Nous vous remercions de votre demande.

Un membre du programme de mieux-être KASA communiquera avec vous dans les 24 heures suivantes, du lundi au vendredi!

Un problème est survenu

Le système n'a pas pu soumettre votre demande de contact. Veuillez réessayer!

Nous vous remercions de votre inscription.

Un membre du programme de mieux-être KASA communiquera avec vous dans un délai de 2 jours ouvrables pour confirmer votre inscription!

Un problème est survenu

Le système n'a pas pu soumettre votre formulaire d'inscription. Veuillez réessayer!

Vous avez besoin du numéro d’identification du médicament (DIN)

pour accéder au site Web de KALETRA.

Désolé, le DIN que vous avez entré n’existe pas. Essayez de nouveau.

Le numéro d'identification du médicament (DIN) comprend 8 chiffres et se trouve sur l’étiquette du flacon de KALETRA et sur l’emballage du produit

Programme de mieux-être KASA

Soutien personnalisé à l’intention des gens qui prennent KALETRA

KASA a été spécialement conçu pour répondre de façon confidentielle à vos besoins de mieux-être sur le plan personnel, et peut être adapté à votre mode de vie. Offert gratuitement, le programme complète les soins et le soutien offerts par votre équipe soignante, mais ne les remplace pas. Vous pouvez en outre cesser d’y participer en tout temps.

Inscription au programme KASA En savoir plus

Information sur le programme de mieux-être KASA
(KALETRA, Adhésion, Soutien, Assistance)

Qu’est-ce que le programme de mieux-être KASA?

Le programme de mieux-être KASA consiste en un ensemble de mesures de soutien flexibles. Il a été créé pour vous aider à composer avec le diagnostic et la transition vers l’instauration du traitement par KALETRA et à tirer le maximum de votre traitement. Fait à souligner, le programme offre cette gamme de services tout à fait gratuitement, et en toute confidentialité.

Échanges personnalisés avec une infirmière spécialisée

Tenir des échanges réguliers avec une infirmière spécialisée qui, par l’entremise d’un numéro sans frais, peut discuter de stratégies nutritionnelles, offrir des conseils de soutien, revoir les techniques de gestion du stress, et bien plus encore. Ces échanges seront adaptés pour tenir compte de votre horaire personnel et vous fourniront le soutien et les conseils dont vous pourriez avoir besoin.

Conseils pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement

Outre le soutien téléphonique assuré par une infirmière, le programme KASA vous offre divers services professionnels (p. ex., des consultations sur la gestion du stress et un soutien ou des conseils sur le plan nutritionnel). Ces services font partie du programme pour vous aider à faire des choix sains et à tirer le plus de bienfaits possible de votre traitement.

Soutien personnalisé en toute confidentialité

L’ensemble des communications avec l’infirmière seront consignées dans un dossier portant votre numéro d’identification KASA qui sera conservé dans les archives du programme. Ce dossier ne pourra être consulté que par vous et votre équipe soignante. Si vous subissiez un effet secondaire associé à la prise du médicament, il se peut qu’on doive communiquer avec votre médecin s’il est nécessaire de faire un suivi, car le fabricant est obligé de déclarer de tels effets secondaires à Santé Canada.

Programme KASA : NOUVEAUX services maintenant offerts!

KASA peut vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA.

S'inscrire maintenant

KASA présente de nouveaux services visant à favoriser le mieux-être :

Services en matière de santé et de mieux-être

Se maintenir en forme est une façon importante de vous aider à atteindre vos objectifs personnels en matière de santé et de mieux-être. Le programme de mieux-être KASA a été conçu pour vous soutenir et vous aider à rester actif. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Conseils sur la toxicomanie

L’abus d'alcool ou d'autres drogues est un grave problème. Un conseiller en toxicomanie est disponible pour vous aider dans le cadre du programme de mieux-être KASA. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Counseling d’emploi

Pour ceux qui désirent entrer ou retourner sur le marché du travail, le programme de mieux-être KASA offre les conseils que vous recherchez peut-être. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Des services continus que vous avez appris à connaître et auxquels vous pouvez faire confiance, y compris l’accès confidentiel à :

Infirmière spécialisée

Le programme de mieux-être KASA offre des échanges téléphoniques réguliers et un soutien continu grâce à un service d’assistance par téléphone qui vous permet de parler à une infirmière. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Travailleur social

Le programme de mieux-être KASA offre les services d’un travailleur social pour vous prêter assistance. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Counseling de soutien

Des conseils vous sont offerts pour vous soutenir et favoriser votre bien-être personnel. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Techniques de gestion du stress

Améliorez votre gestion du stress grâce au programme de mieux-être KASA. Apprenez comment faire face au stress, prendre le temps de relaxer, comprendre les stratégies d’adaptation au stress et bien d’autres choses encore! Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Programmes anti-tabac

Vous savez que c’est une bonne idée d’arrêter de fumer. Laissez-nous vous aider au moyen du programme de mieux-être KASA. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Conseils sur l’alimentation

Modification du régime alimentaire, prise en charge du poids, et bien plus encore! Atteindre vos objectifs personnels en matière de santé et de mieux-être peut être beaucoup plus facile si vous adoptez des stratégies appropriées grâce au programme de mieux-être KASA. Inscrivez-vous dès maintenant pour vous aider à tirer le maximum de votre traitement par KALETRA ou contactez-nous pour en savoir plus.

Les services offerts par le programme KASA peuvent varier d’une clinique à l’autre — contactez-nous pour en savoir plus. Le programme KASA n’est pas offert actuellement au Manitoba.

Inscription au programme KASA*

Pour vous inscrire, veuillez remplir le formulaire confidentiel ci-dessous. Une infirmière du programme KASA communiquera avec vous en utilisant votre moyen de communication préféré.
* Le programme KASA n’est pas offert actuellement au Manitoba.

Tous les champs sont obligatoires.
Tous les renseignements fournis sont protégés et strictement confidentiels.

Prenez-vous KALETRA actuellement?

Pour vous inscrire au programme de mieux-être KASA, vous devez avoir une ordonnance valide de KALETRA. Pour plus de détails, consultez votre médecin.

Veuillez cocher Oui ou Non
Veuillez entrer votre prénom
Veuillez entrer votre nom
Veuillez entrer votre genre
Veuillez entrer votre date de naissance

Moyen de communication souhaité

Veuillez cocher Oui ou Non

ET / OU

Veuillez entrer un numéro de téléphone ou une adresse courriel pour vous rejoindre

Centre de traitement

Veuillez indiquer le nom de la clinique où vous recevez votre traitement

Veuillez spécifier votre centre de traitement

Professionnel de la santé

Veuillez indiquer le nom du médecin qui supervise votre traitement par KALETRA

Veuillez indiquer le nom de la clinique où vous recevez votre traitement

KASA est un programme de fidélité au traitement et de soutien pour les patients qui prennent KALETRA. Ce programme est offert par Corporation AbbVie (ABBVIE). Les renseignements personnels que vous fournissez dans le présent formulaire ainsi que tout renseignement personnel vous concernant et recueilli avec votre autorisation auprès de votre médecin traitant, de votre infirmière ou d'un autre professionnel de la santé par ABBVIE ou ses sociétés affiliées ou par des fournisseurs de services désignés par ABBVIE, y compris AmerisourceBergen Specialty Group Canada (ABSG) (collectivement, les « administrateurs du programme ») seront utilisés et divulgués à des fins d’administration du programme KASA. En outre, les administrateurs du programme peuvent communiquer vos renseignements personnels, y compris des renseignements médicaux vous concernant, à votre médecin traitant, à votre infirmière ou à un autre professionnel de la santé, à des fins d’administration du programme KASA.

Les administrateurs du programme peuvent communiquer avec vous par la poste, par courriel ou par téléphone aux adresses et aux numéros que vous aurez fournis, afin d’obtenir des renseignements requis pour l’administration du programme KASA et pour vous transmettre de l’information sur les services offerts dans le cadre de ce programme. Les renseignements personnels qui pourraient permettre de vous identifier ne seront transmis à ABBVIE qu’en cas d’événement indésirable lié au médicament ou dans la mesure où la loi l’exige autrement; ABBVIE, à titre de fabricant de KALETRA, doit déclarer ces événements aux organismes de réglementation en santé. Les données d’ensemble qui ne contiennent pas de renseignements personnels permettant de vous identifier peuvent être soumises à ABBVIE.

Si ABSG cesse d’agir à titre d’administrateur du programme, ABBVIE pourra nommer un nouveau fournisseur de services pour administrer le programme KASA, et vous acceptez que vos renseignements personnels puissent être transférés à ce nouveau fournisseur de services et être utilisés par lui aux mêmes fins

Sauf avis contraire, vos renseignements personnels ne seront utilisés qu’aux fins définies dans les présentes ou selon ce qui est autrement requis ou permis par la loi, et ne seront accessibles qu’aux employés, agents et mandataires des administrateurs du programme qui participent à l’administration du programme KASA. Les administrateurs du programme peuvent sauvegarder ou traiter vos renseignements personnels à l’extérieur du Canada. Le cas échéant, vos renseignements seraient assujettis aux lois du pays où ils sont sauvegardés. Il se peut que ce pays ait des lois qui exigent la divulgation de vos renseignements personnels au gouvernement dans des circonstances différentes que ce ne serait le cas au Canada.

Vous pouvez obtenir un exemplaire de la politique de protection des renseignements personnels d’ABSG en soumettant une demande par écrit à AmerisourceBergen Specialty Group Canada, 4707, rue Lévy, Saint-Laurent (Québec) H4R 2P9. Pour obtenir un complément d’information sur les politiques et les pratiques d’ABBVIE à propos des renseignements personnels et de ses fournisseurs de , soumettez une demande par écrit à l’adresse suivante : Services juridiques, 8401, route Transcanadienne, Saint-Laurent (Québec) H4S 1Z1.

Vous pouvez demander d’accéder à vos renseignements personnels, y corriger toute information erronée ou retirer votre consentement à n’importe quel moment en présentant une demande par écrit à ABSG, à l’adresse indiquée ci-dessus. Le retrait de votre consentement entraînera votre désinscription du programme KASA.

ABBVIE se réserve le droit de modifier le programme KASA ou l’un de ses services de soutien aux patients ou d’y mettre fin, à tout moment, à son entière discrétion.

PAR LA PRÉSENTE, VOUS AUTORISEZ LA COLLECTE, L’UTILISATION ET LA COMMUNICATION DE VOS RENSEIGNEMENTS PERSONNELS UNIQUEMENT AUX FINS INDIQUÉES CI-DESSUS. VOUS AUTORISEZ AUSSI VOTRE MÉDECIN TRAITANT, VOTRE INFIRMIÈRE OU AUTRE PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ À COMMUNIQUER DES RENSEIGNEMENTS VOUS CONCERNANT AUX ADMINISTRATEURS DU PROGRAMME À CES MÊMES FINS. VOUS AUTORISEZ ABBVIE À COMMUNIQUER AVEC VOTRE MÉDECIN TRAITANT S’IL EST NÉCESSAIRE DE FAIRE UN SUIVI EN RAISON D’EFFETS SECONDAIRES.

Ce consentement est valide tant et aussi longtemps que vous recevrez des services dans le cadre du programme KASA et pendant une période raisonnable par la suite.

Veuillez lire attentivement les renseignements ci-dessus avant de poursuivre. En cochant la case « J’accepte », vous confirmez que vous avez lu l’Autorisation de divulgation des renseignements personnels du patient.

Vous devez lire et accepter l'Autorisation de divulgation avant de soumettre votre inscription
Vous ne pouvez pas laisser le Recaptcha vide

Voici Peter

Âge : 52 ans

Membre du programme KASA depuis 2010

Services utilisés :

  • Conseils en matière de santé et de mieux-être
  • Accès à une infirmière spécialisée
Avec l’aide des nouveaux services de mieux-être KASA, je suis en voie d’atteindre mes objectifs en matière de mieux-être. Et cela s’ajoute au soutien téléphonique continu et confidentiel que m’offre l’infirmière du programme KASA! Ce programme est vraiment conçu pour m’aider à tirer le maximum de mon traitement par KALETRA.

Cas s’appuyant sur une expérience réelle associée au programme KASA.

N’est pas représentatif de toutes les personnes.

Communiquez avec nous pour en savoir plus

Avez-vous des questions?

Il suffit de cliquer ou de nous téléphoner.

1-866-386-0373

Du lundi au vendredi, de 8 h à 18 h, HNE

OU

Formulaire de demande en ligne ci-dessous

Remplissez le formulaire ci-dessous. Une personne communiquera avec vous pour répondre à vos questions.

Entrez un nom valide

Moyen de communication souhaité*

Entrez un numéro de téléphone valide

OU

Entrez une adresse courriel valide

Veuillez choisir le sujet du programme de mieux-être KASA sur lequel vous voulez des renseignements*

Vous devez choisir un sujet

* Ces renseignements sont obligatoires et strictement confidentiels

Vous ne pouvez pas laisser le Recaptcha vide